Analysis of the association between anxiety, depression and obesity in individuals with metabolic syndrome.

Objective. The aim of this study was to verify the association between anxiety, depression, and obesity in metabolic syndrome (MetS) patients. Methods. It is a retrospective study with 142 volunteers with MetS of both genders and age ≥20 years. Every subject responded to the hospital anxiety and depression scale (HADS). Data are shown as absolute and relative frequencies for categorical variables and a Pearson's chi-square test was performed to verify the association between anxiety or depression and body mass index (BMI). The value of p≤0.05 was considered to be statistically significant. Results. The frequency of anxiety and depression was 18.3% (n=26) and 12% (n=17), respectively. There was no significant association between anxiety or depression and BMI (p=0.481 and 0.079, respectively) in individuals with MetS. Conclusions. Although no association among anxiety, depression and obesity was found, the psychological factors should be added to the MetS treatment contributing to a more effective health care in order to find answers to manage and adhere to the conducts carried out from a more humanized and transdisciplinary perspective. The data also indicate that large sample and case-control methodology are required to obtain a more specific evaluation of this association.

The strategic role of the nurse in the selection of IV devices.

Use of vascular devices represents one of the most common procedures used as a complementary measure in the treatment of patients. An indication algorithm was established to serve as a guideline for nurses in choosing the best intravenous device, considering the main variables of drug therapy. A protocol approved by the Institute of Orthopedics and Traumatology of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), where the authors work, was subsequently established and the nurse carried out the evaluation for the indication of both the peripheral device and the central device, whether a peripherally inserted central catheter (PICC) or other device inserted by the physician. As a result, there was a decrease in the incidence of phlebitis from 0.77% in 2010 to 0.17% in 2011, with an annual curve of negative tendency. The nursing team also appeared more satisfied, diminishing stress related to puncture failure.

O adolescente e o diabetes: uma experiência de vida / Teenagers with type 1 diabetes mellitus: life experience report / El adolescente y la diabetes: una experiencia de vida

Objetivo: Compreender como o adolescente com diabetes mellitus tipo I vivencia sua experiência de doença e como lida com esta situação no cotidiano. Métodos: O Interacionismo Simbólico foi utilizado como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados como o referencial metodológico da pesquisa. Participaram do estudo 10 adolescentes com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 há mais de um ano. Resultados: Foram identificados dois fenômenos explicativos da experiência: não sendo normal ter diabetes e sendo normal ter diabetes. Conclusão: Os dois fenômenos não são isolados ou excludentes para o mesmo adolescente, parecendo haver períodos ou fases em que os adolescentes identificam-se e vivenciam ora um fenômeno ora outro, com maior ou menor intensidade.

Purpose: To understand the life experience of teenagers with type 1 diabetes mellitus and how they cope with the disease in daily life. Methods: The symbolic interactionism was the theoretical perspective guiding the study. Grounded theory served as the method for using the empirical data. Participants consisted of 10 teenagers with type 1 diabetes mellitus over a year. Results: Two phenomena explaining their life experience emerged: "Regarding having diabetes as being normal" and "regarding having diabetes as being abnormal. Conclusion: The two phenomena were not isolated or excluded from the life experience of the same teenager; there were phases in which the teenagers experienced one of the phenomena and vice-versa with greater or less intensity.

Objetivo: Comprender como el adolescente con diabetes mellitus tipo I experimenta su enfermedad y como lidia con esta situación en lo cotidiano. Métodos: El Interaccionismo Simbólico fue utilizado como marco teórico y la Teoría Fundamentada en los Datos como el marco metodológico de la investigación. Participaron del estudio 10 adolescentes que tenían diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 hace más de un año. Resultados: Fueron identificados dos fenómenos que explicaban la experiencia: no es normal tener diabetes y es normal tener diabetes. Conclusión: Los dos fenómenos no están aislados o se excluyen mutuamente para el mismo adolescente, pareciendo haber períodos o fases en que los adolescentes se identifican y viven una vez un fenómeno y otra vez el otro, con mayor o menor intensidad.

Inventário de estratégias de enfrentamento: um referencial teórico / Inventario de estrategias: uno referencial teórico / Ways of coping inventory: a theoretical framework

O estudo teve como objetivo identificar as estratégias de enfrentamento utilizadas por adolescentes na experiência de ter diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório-descritivo, que tem o Interacionismo Simbólico e o Inventário de Estratégias de Enfrentamento como referenciais teóricos e a Teoria Fundamentada nos Dados como o referencial metodológico. Participaram do estudo 10 adolescentes, de 12 a 18 anos, com DM1 diagnosticado há pelo menos um ano. As estratégias de enfrentamento identificadas pertencem aos fatores: Confronto, Afastamento, Autocontrole, Suporte Social, Aceitação de Responsabilidade, Fuga-Esquiva, Resolução de Problemas, Reavaliação Positiva. A identificação das estratégias permitirá que os enfermeiros proponham intervenções que auxiliem o adolescente a conviver melhor com sua situação de doença.

This study aimed to identify the coping strategies used by adolescents in his/her experience of having diabetes mellitus type 1 (DM 1). The research is a qualitative, exploratory-descriptive study. The Symbolic Interactionism and Ways of Coping Questionnaire were chosen as the theoretical frameworks and the Grounded Theory as the methodological one. Data were collected with 10 adolescents, 12 to 18 years-old, with DM1, diagnosed at least a year before. The coping strategies identified belong to the following scales of the Ways of Coping Questionnaire: Distancing, Escape-Avoidance, Social Support, Accepting Responsibility, Solving Problem and Positive Reappraisal. The identification of the adolescent's coping strategies will enable nurses to propose interventions that really help the adolescent to live better with the illness.

El estudio tuvo como objetivo identificar las estrategias de enfrentamiento utilizadas por adolescentes en la experiencia de tener diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Se trata de un estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, que tiene el Interacionismo Simbólico y el Inventario de Estrategias como referencial teóricos y la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial metodológico. Participaron del estudio 10 adolescentes, de 12 a 18 años, con DM1 diagnosticado hace al menos 1 año. Las estrategias de enfrentamiento identificadas pertenecen a los factores: Confronto, Alejamiento, Autocontrol, Suporte Social, Aceptación de Responsabilidad, Huida-Esquiva, Resolución de Problemas, Reevaluación Positiva. La identificación de las estrategias permitirá que los enfrentamientos propongan intervenciones que auxilien los adolescentes a convivir mejor con su situación de enfermedad.

Avaliação da integridade da pele do recém nascido: um indicador de qualidade assistencial

[PAP]Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa com os objetivos de mensurar as lesões de pele dos RN admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, analisar os tipos de lesões de pele dos RN admitidos na UTIN e subsidiar um programa de capacitação de trabalhadores de enfermagem mediante os resultados deste estudo, o qual foi realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital das Clínicas da FMUSP. A população constou de 38 recém-nascidos. A coleta de dados foi realizada de agosto a outubro de 2008 por meio de um formulário. Os dados foram analisados em função dos índices percentuais. Na análise das variáveis de característica da população houve o predomínio do sexo masculino 21 (55,3%), a média da idade gestacional foi 33 5/7 semanas e de peso 1.766 gramas. Constatou-se que dos 38 neonatos 35 (92%) apresentaram algum tipo de lesão, totalizando 244 lesões, sendo que as de maior freqüência foram: escoriações 115 (47,1%), e 95 (39%) de equimose. Para 22 (63%) dos neonatos a primeira lesão surgiu nas primeiras 48 horas de vida e 19 (54,3%) apresentaram de um a cinco tipos de lesão. Quanto ao local, a escoriação predominou 44 (48,3%) nos membros inferiores e a equimose 57 (60%) nos membros superiores. Concluí-se que os recém nascidos admitidos em UTIN são altamente susceptíveis a apresentarem lesão de pele, sobretudo escoriações, o que evidencia a importância de empregar indicadores de qualidade, como uma ferramenta no monitoramento da qualidade assistencial. Essa prática possibilita um diagnóstico situacional, bem como implementar programas de capacitação profissional e revisão das ações de enfermagem no que se refere à manutenção da integridade da pele.